الأضرار التي لحقت القشرة البصرية. العمى القشري. ما هي مسببات الآفة

العمى مصطلح طبي جماعي يعني غياب الرؤية أو اختزالها إلى القيم الحرجة. هناك العديد من الأسباب التي يمكن أن تؤدي إلى فقدان البصر. للراحة ، يتم توزيعها حسب مستوى الضرر.

في جهاز العين ، يتم تمييز 3 أقسام: جهاز إدراك الضوء نفسه ، والمسارات وقسم التحليل. مقلة العين مذهلة في تصميمها. توفر الهياكل مثل الملتحمة والقزحية وعضلات العين وغيرها صورة لشبكية العين. هي التي تدرك معلومات عن العالم من حولها.

شبكية العين عبارة عن مجموعة من الخلايا العصبية المعدلة - العصي والمخاريط. توجد المخاريط في الغالب في مركز الشبكية وتوفر رؤية ملونة ، بينما تكون القضبان على الحافة وهي مسؤولة عن وضوح الصورة وإدراك المعلومات بالأبيض والأسود.

يتم تحويل الصورة التي تدركها المخاريط والقضبان إلى نوع من التشفير. تشبه هذه العملية برمجة الكمبيوتر ، عندما يتم تقديم جميع المعلومات في مجموعة من الأرقام. تنتج المخاريط والقضبان محاور عصبية يتم تجميعها في العصب البصري.

يمثل العصب البصري نظام التوصيل للجهاز البصري. وتتمثل مهمتها في إيصال المعلومات إلى المركز ، والتي ستحلل المعلومات المشفرة بواسطة المخاريط والقضبان.

يقع مركز التحليل في الفصوص القذالية للدماغ. بفضل عمل هذا المركز ، نحن على دراية بالمعلومات الواردة.

وبالتالي ، يمكن تقسيم جميع الإعاقات البصرية إلى عيون (عندما تتضرر الهياكل التي تساهم في عمل شبكية العين) وعصبية (عندما تتأثر المخاريط والقضبان والهياكل التي تتبعها). العصبية ، بدورها ، تنقسم إلى محيطي (انتهاك لعمل المخاريط والقضبان و العصب البصري) والمركزية (آفة القشرة الدماغية).

يمكن أن تسبب الانتهاكات على أي مستوى العمى. من الضروري التمييز بدقة في مكان حدوث الآفة ، لأنه في بعض الحالات يمكن استعادة الرؤية ، ولكن ليس في حالات أخرى. دعونا نتعامل مع هذا.

في التصنيف الدولي للأمراض التصنيف الدولي للأمراض - 10العمى له رمز H54.

العمى الليلي

لا ينزعج إدراك اللون الأزرق ، حيث يتم ترميز الجين الخاص به على كروموسوم جسدي مختلف. الدالتونية شائعة. حتى الآن ، هذا المرض ليس مشكلة. القيد الوحيد لهؤلاء المرضى هو قيادة السيارة.

لسوء الحظ ، لا يوجد علاج لهذا المرض. قبل الولادة ، يمكن أن تخضع الأم لاستشارة وراثية مفصلة ، لكن هذا لن يؤثر على ولادة طفل مصاب بعمى الألوان في وجود جين معيب.

العمى القشري

العمى القشريتعني الطبيعة العصبية لضعف البصر. يمكن أن يتأثر العصب البصري نفسه بشكل مباشر على طول طريقه إلى القشرة الدماغية أو جهاز التحليل.

تلف العصب البصري لأسباب مختلفة. ضمور العصب البصري ممكن بسبب انتهاك إمدادات الدم. يوفر شريان العيون تدفق الدم الشرياني لتغذية الهياكل داخل العين ، بما في ذلك العصب البصري. الأنسجة العصبية شديدة التأثر بنقص التغذية وتموت بسرعة. يمكن أن يحدث ضمور العصب عندما يتم انتهاكه من قبل أي هياكل. على سبيل المثال ، يمكن أن يضغط العصب عند دخوله داخل الجمجمة.

أيضا ، يمكن أن يحدث التعدي على الأعصاب بسبب الأورام داخل الجمجمة والنزيف. في بعض الأحيان ، يمكن للشريان أن يضغط على العصب ، مما يؤدي إلى انضغاطه. إذا كان العامل المؤلم يعمل لفترة طويلة ، فإن العصب يموت. في هذه الحالة يكون استعادتها مستحيلة ويصبح الشخص أعمى إلى الأبد.

إذا حدث العمى بسبب تلف الأعصاب مؤخرًا ، فهناك أمل في استعادة البصر. في هذه الحالة ، من الضروري إجراء فحص من قبل طبيب عيون وطبيب أعصاب وجراح أعصاب. إذا كانت العملية المرضية موضعية داخل الجمجمة ، فمن الضروري إجراء عملية جراحية للأعصاب.

كما تم وصف الأمراض الالتهابية للعصب البصري. هناك العديد من الأمراض التي ينتج فيها الجسم أجسامًا مضادة ضد غمد العصب البصري. تسمى هذه الأمراض المناعة الذاتية. واحد منهم هو التهاب النخاع والعصب البصري. يشمل العلاج تناول أدوية التثبيط الخلوي ، وهي مستحضرات الأجسام المضادة وحيدة النسيلة لتدمير الخلايا المناعية التي تتلف العصب البصري.

يحدث العمى القشري أيضًا عند تلف الفصوص البصرية للدماغ. يوجد مركز رؤية يقوم بتحليل المعلومات الواردة.

إنه معقد: هكذا ترى العين اليسرى المعلومات من العين اليمنى ، والعين اليمنى من اليسرى. أيضًا ، يقع الجزء العلوي من الصورة في الجزء السفلي من مركز العرض ، والجزء السفلي هو العكس. هذا مهم ، حيث يسمح لك بتحديد المنطقة المصابة.

وفقًا لذلك ، يمكن أن يكون العمى القشري كليًا ، عندما تسقط رؤية كلتا العينين. أو جزئي ، عندما تكون رؤية عين واحدة ضعيفة ، أو نصفها العلوي / السفلي فقط.

أسباب مختلفة تؤدي إلى تلف المركز البصري. يمكن أن تكون هذه السكتات الدماغية وإصابات الدماغ الرضحية والنزيف والأورام الخبيثة والخراجات وأمراض الدماغ الأخرى. لتشخيص المرض ، من الضروري إجراء فحص بالأشعة المقطعية أو التصوير بالرنين المغناطيسي. التعافي ممكن اعتمادًا على الحالة السريرية ، ومدى الآفة.

مع إصابة الدماغ الرضحية ، يمكن أن تعود الرؤية بعد أسبوع. كقاعدة عامة ، تؤدي السكتات الدماغية والأورام لهذا التوطين إلى فقدان الرؤية إلى الأبد.

في بعض الأحيان يكون العمى القشري نتيجة لمرض عقلي. في هذه الحالة ، من الضروري استشارة نفسية.

العمى الخلقي

يحدث العمى الخلقي نتيجة الضرر خلال فترة ما قبل الولادة. اضطرابات وراثية محتملة أو تأثير عامل صادم من الخارج (تناول الكحول ، التدخين).

أهمية خاصة التغذية السليمةأثناء الحمل. من الضروري تناول كميات كافية من فيتامين أ ، ولكن ليس بإفراط. الاستهلاك المفرط للأطعمة التي تحتوي على هذا الفيتامين يمكن أن يؤدي إلى الإجهاض أو الولادة المبكرة.

العمى عند القطط والكلاب

ليس البشر فقط هم من يصابون بالعمى. يؤثر العمى أيضًا على الحيوانات الأليفة - القطط والكلاب. القطط لديها رؤية الألوان ، على عكس الكلاب ، لذلك فهي مصابة بعمى الألوان تمامًا مثل البشر. بشكل عام ، تتشابه الإعاقات البصرية في القطط والكلاب مع تلك الموجودة لدى البشر.

قد يؤدي إلى العمى امراض عديدةمقلة العين (، التهاب الحلق) ، العصب البصري والقشرة الدماغية.

تمامًا كما هو الحال في البشر ، تعاني الحيوانات من السكتات الدماغية وإصابات الدماغ وتشكل الأورام. لا يتم تشخيص العمى عند القطط والكلاب على الفور ، حيث أن الجهاز الشمي هو العضو الرئيسي الذي يوفر التوجيه في الفضاء. جهاز السمع له أهمية كبيرة. ومع ذلك ، يمكن ملاحظة الاضطرابات البصرية في حالة عدم وجود تهيج بؤبؤ العين - سيتم تثبيتها في المنتصف وتوسيعها.

وتجدر الإشارة إلى أن الحيوانات لا تعاني من العمى بالقدر الذي يعاني منه الإنسان. ومع ذلك ، فإنه يؤدي إلى تفاقم حياة الحيوان الأليف ، لذلك يجدر الاتصال بطبيب بيطري.

علاج فعال لاستعادة الرؤية بدون جراحة وأطباء ، موصى به من قبل قرائنا!

العمى القشري هو آفة في القشرة الدماغية تحدث منعزلة ، ويلاحظ في مجال الرؤية ويميل إلى الحدوث بشكل غير منتظم. تُظهر الممارسة السريرية التقليدية مزيجًا من الضرر القشري والإشعاع البصري ، لذا فإن الحالة ، على الرغم من قلة معرفتها ، تمت دراستها جيدًا. فكر في ماهية هذا المرض ، وما هي التدابير التشخيصية والعلاجية المصاحبة له.

أسباب العمى القشري عند البالغين والأطفال

يتجلى المرض في حالات نادرة للغاية وغالبًا ما يحدث بالاقتران مع ظاهرة نقص الأكسجين أو نقص الأكسجة. أيضًا ، يمكن أن تكون حالة العمى نتيجة لتوقف القلب بعد التخدير. النوع العام. في مجال جراحة الأعصاب ، غالبًا ما يرتبط هذا المرض بإصابة الدماغ ويستمر معها بشكل لا ينفصم. هناك العديد من العوامل المسببة الأخرى التي تفسر سبب تطور العمى القشري وما هي طرق التعامل معها التي يمكن تنفيذها لتحقيق النتيجة المرجوة. فيما يلي الأسباب الأكثر شيوعًا للعمى:

• قفزة حادة في مؤشرات الضغط داخل الجمجمة.
• وجود ظاهرة تسمم الدم (عند النساء الحوامل) ؛
• المرض التدريجي لاعتلال الدماغ.
• الطبيعة المعدية للمرض - التهاب الدماغ والتهاب السحايا.
• داء كلابية الذنب واضح وظواهر أخرى مماثلة ؛
• ارتفاع خطر الإصابة بمرض السكري ؛
• ارتفاع ضغط الدم الخبيث.

كما ترون ، لا علاقة للعمى القشري بأمراض العيون ويستمر من تلقاء نفسه. قد يحدث أيضًا عمى خلقي من النوع القشري ، مصحوبًا ببعض العلامات والعوامل المسببة الأخرى ، مما يدل على الخطوط الوراثية. قد يرتبط أيضًا بعملية معدية تؤثر على الجنين أثناء عملية النمو داخل الرحم. يحتاج العمى الناجم عن داء السكري إلى فحص طبي مفصل.

الصورة السريرية للعمى القشري

تقليديا ، تظهر الآفات المتكونة في منطقة قطب الفص القذالي على شكل ورم عظمي متطابق. ويرجع ذلك إلى وجود المجال البصري المركزي في 50-60٪ من القشرة الأولية في غضون 10 بوصات. هذه الظاهرة هي أحد العناصر المكونة للعمى الدماغي ، وهي تتطور فيما يتعلق بآفة ثنائية في منطقة القشرة الأولية ، لكن المفهوم لا يعني دائمًا وضعًا انتقائيًا مباشرة في قشرة الرؤية. غالبًا ما يعني هذا المصطلح "العمى القشري" أيضًا آفات من النوع المركب.

وفقًا لتعريفات العديد من المتخصصين ، والتي أعيدت في عام 1934 ، فإن العمى الكامل مصحوب بعدة علامات وعوامل إكلينيكية:

• استحالة كاملة للإدراك البصري ؛
• 100٪ فقدان منعكس إغلاق العين عند التوهج ؛
• قدرة التلميذ على الاستجابة لتدفق الضوء ؛
• القدرة على الحفاظ على صورة طبيعية لتنظير العين ؛
• ارتباك المرضى في الزمان والمكان ؛
• تظل وظيفة حركة العين ثابتة.

ما هي مسببات الآفة

العمى الحقيقي ، مقارنة بالاضطرابات الأخرى في الوظيفة البصرية ، هو الأقل شيوعًا. العامل الرئيسي الذي يساهم في حدوث ذلك هو نقص الأكسجة ونقص الأكسجين. هذا بحسب د. (ن. ميلر). وقد لاحظ هذا المؤلف بالفعل أن الظاهرة التي حدثت في المريض بعد ظاهرة الانهيار أو السكتة القلبية بعد التخدير تحدث في أغلب الأحيان في الحياة اليومية. لا يعتبر العمى النهري القشري من أمراض العيون ، لذلك عند فحص هذه الأعضاء ، لا يتم ملاحظة أي تشوهات ذات طبيعة مرضية.

يتعلق هذا المرض بمناطق الدماغ القذالية المسؤولة عن التحكم في المعلومات المعالجة القادمة من المحفزات البصرية. قد تكون الانتهاكات كاملة أو جزئية ، وتؤثر على عين واحدة أو كلا العضوين. في هذه الحالة ، يعتمد الكثير على درجة حدوث الضرر الذي لحق بالقشرة الدماغية. قد يكون السبب الرئيسي إصابة في الرأس تؤثر على جزء الدماغ المسؤول عن معالجة الصور المرئية.

قد يصاب الأطفال الذين يولدون بهذا التشخيص أيضًا بأمراض أخرى - العمى الإدراكي وما إلى ذلك. يعد ضعف البصر أكثر شيوعًا عند الأطفال الذين يعانون من استسقاء الرأس ، وهو تراكم السوائل في الدماغ. يمكن للأشخاص الذين يعانون من صعوبات بصرية والصرع والشلل الدماغي مواجهة هذه الظاهرة أيضًا. وفقا للدراسات ، فإن رؤية الأشخاص الذين يعانون من هذا المرض عادة ما تكون غير مستقرة. من المحتمل وجود درجة معينة من الرؤية ، وقد تظهر نقاط عمياء.

عادةً ما يكون الأشخاص المصابون بالعمى القشري غير قادرين على الحفاظ على التواصل البصري أثناء التحدث ، كما يظهرون ضعف التنسيق بين اليد والعين. في بعض الأحيان ، إذا أشرت إلى شيء ما ، فيمكن لمثل هؤلاء الأشخاص التركيز عليه بسرعة. الأشخاص المصابون بالعمى وضعف البصر عادة ما يكون لديهم رد فعل ضئيل للحركة. عندما يكون هناك الكثير من الرسوم المتحركة الخفيفة والمشرقة ، يشعر المرضى بالارتباك ويحتاجون أحيانًا إلى مساعدة ودعم خارجي.

تشخيص العمى القشري

عند تشخيص العمى القشري ، يجب تحديد أسباب المرض أولاً. يتم إيلاء اهتمام خاص في سياق الدراسة لـ VEP - الإمكانات المرئية المستحثة. في معظم الحالات ، يعمل العمى العابر كظاهرة عابرة ، بغض النظر عما إذا كان يتجلى في داء السكري أو أثناء نقص الأكسجة أو أمراض أخرى. في أغلب الأحيان ، يتراجع المرض في مرحلة الطفولة.

ميزات العلاج

يتم تقليل علاج العمى إلى استئصال السبب المسبب له. إذا ظهر في مرض السكري ، فإنه يؤثر على بؤرة هذا المرض ، فإذا أصبح نقص الأكسجين ظاهرة تسببت في التغيرات ، يتم بذل الجهود لقمع تأثير المرض على الرؤية. عادة ، يتم استخدام الطرق المحافظة للعلاج ، بما في ذلك تناول الأدوية وتقنيات العلاج الطبيعي ، العلاجات الشعبيةوطرق الأجهزة التقدمية. يتم اختيارهم حصريًا من قبل أخصائي العلاج.

وبالتالي ، يمكن لأي شخص أن يصاب بالعمى بسبب عدة عوامل مسببة ، والمهمة الرئيسية للمتخصص هي تحديدها وقمعها. قد تظهر ظاهرة العمى في عين واحدة أو كلا العضوين ، وتعتمد تكتيكات عملية العلاج وشدتها على ذلك.

سرًا

• لا يصدق ... يمكنك علاج عينيك بدون جراحة!
• هذا الوقت.
• لا رحلات للأطباء!
• هذا اثنان.
• في أقل من شهر!
• إنها ثلاثة.

اتبع الرابط واكتشف كيف يقوم مشتركونا بذلك!

لا توجد طرق محددة لعكس تطور العمى القشري ، ولكن بعض التمارين التأهيلية يمكن أن تساعد في تحفيز الرؤية لدى الأشخاص المصابين بهذا المرض العصبي. تتضمن مثل هذه التمارين استخدام كائنات ذات ملامح وألوان متناقضة ، بالإضافة إلى حركات معينة لتحسين عملية التعرف. تساعد الإشارات اللفظية واللمسية على التركيز على حافز معين. غالبًا ما يوصي أطباء الأعصاب الذين يعالجون هذا المرض أيضًا بإنشاء بيئة منزلية مناسبة ، بيئة تسمح للشخص المصاب بالعمى القشري بعزل وتتبع أشياء معينة.

يفضل العديد من الأطباء استخدام المصطلح "اضطرابات بصرية قشرية"بدلا من مصطلح "العمى القشري" حيث تختلف شدته من مريض لآخر. قد يحتفظ بعض الأشخاص المصابين بهذا المرض بمجالات بصرية معينة ، وخاصة الرؤية المحيطية. عادةً ما يكون هذا النوع من العمى بمثابة تلف في القشرة البصرية لا يمكن علاجه ، ولكن غالبًا ما يستخدم هذا المصطلح لتشخيص أي تلف في الدماغ يتعارض مع المعالجة البصرية.

لا يعتبر العمى القشري من أمراض العيون ، لذلك فإن فحص عيون المريض لا يكشف عادة عن أي عيوب مرضية.

هذا مرض يصيب الفصوص القذالية للدماغ ، والتي تتحكم في معالجة البيانات من المحفزات البصرية. تكون الاضطرابات البصرية كاملة أو جزئية ، اعتمادًا على درجة الضرر الذي يصيب القشرة الدماغية. قد يكون سبب العمى القشري إصابة في الرأس تؤثر على جزء الدماغ الذي يعالج الصور المرئية.

يولد بعض الأطفال بهذه الحالة نتيجة عدوى تحدث في الرحم.

التهابات المركزية الجهاز العصبيمثل التهاب السحايا أو التهاب الدماغ. يصاب بعض المرضى بهذا المرض بعد جراحة الدماغ أو السكتة الدماغية.

عادةً ما يعاني الأطفال المولودون بالعمى القشري من اضطرابات عصبية أخرى.لذلك ، غالبًا ما تصيب الاضطرابات البصرية الأطفال المصابين بالاستسقاء الدماغي ، وهو مرض يتراكم فيه السائل في الدماغ. يمكن أن يواجه الشباب المصابون بالشلل الدماغي والصرع أيضًا ضعفًا في الدماغ يؤدي إلى مشاكل في الرؤية.

تشير الدراسات إلى أن الرؤية لدى الأشخاص المصابين بهذه الحالة يمكن أن تكون غير مستقرة. درجة معينة من الرؤية ممكنة ، لكن البقع العمياء تظهر عادة في مجال الرؤية. عادةً لا يحافظ الأشخاص المصابون بالعمى القشري على التواصل البصري مع الآخرين عند التواصل ، وقد يظهر عليهم ضعف التنسيق بين العين واليد. في بعض الأحيان ، تساعد الإشارة إلى شيء ما المرضى على تركيز انتباههم بشكل كافٍ لتحديد الشيء.

من الأعراض الشائعة للعمى القشري رد الفعل السلبي للحركة السريعة.

عادة ما تتسبب الأجسام سريعة الحركة في مجال الرؤية المحيطية في زيادة تحفيز الأشخاص المصابين بهذه الحالة. يجد هؤلاء الأشخاص أنفسهم مشوشين في المتنزهات وأماكن أخرى حيث يتغير الضوء واللون والحركة بسرعة كبيرة جدًا بحيث يتعذر على الدماغ التالف معالجتها. يمكن أن يكون للأضواء الوامضة والحشود الكبيرة نفس التأثير.

يمكن أن يحدث فقدان مفاجئ للرؤية مع حدوث آفة ثنائية في الشفتين العلوية والسفلية للتلم الناجم عن قشرة الفص القذالي. غالبًا ما يسبق العمى القشري شلل نصفي أحادي أو ثنائي. السبب الأكثر شيوعًا للعمى القشري هو حادث الأوعية الدموية الدماغية في المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم وتصلب الشرايين والآفات السامة (التسمم بالرصاص وأول أكسيد الكربون) والتهاب الدماغ.

أعراض.فقدان البصر الكامل المفاجئ. يتميز العمى القشري بالحفاظ على رد فعل التلميذ للضوء وغياب الانعكاس الوامض ، وكذلك ارتباك المرضى في المكان والزمان. الاستشفاء العاجل في قسم الأعصاب.

انتهاك الدورة الدموية في الشريان السباتي.في حالة اضطرابات الدورة الدموية في الشريان السباتي (تجلط الدم ، الانسداد ، تضيق) ، تتطور متلازمة الشلل النصفي المتصالب. بالإضافة إلى الجلطة أو الانسداد ، يمكن أن تحدث هذه المتلازمة بسبب تشنج الأوعية الدموية أو انخفاض انعكاسي في الضغط في الأوعية الإقليمية بسبب ردود الفعل المرضية من الجيوب السباتية عند تهيجها. في هذه الحالات ، تكون الانتهاكات عابرة.

أعراض. amaurosis المفاجئ أو انخفاض حاد في حدة البصر على الجانب المقابل للآفة ، شلل نصفي أو شلل نصفي N للأطراف المعاكسة. على جانب الترقق ، يتم الكشف عن ضعف أو عدم وجود تفاعلات حدقة ، انخفاض أو عدم وجود نبض في الشريان السباتي. في بعض الأحيان ، قد تكون العلامة الوحيدة لتجلط الشريان السباتي الداخلي هي تجلط الشريان الشبكي المركزي.

العلاج في المستشفيات.في حالة حدوث متلازمة شلل نصفي متصالب ، يجب إدخال المريض على وجه السرعة إلى المستشفى في قسم الأعصاب.

"دليل تقديم الرعاية في حالات الطوارئ والطوارئ" ، E.I. شازوف

تتجلى الاضطرابات البصرية الحادة بشكل رئيسي في عدم وضوح الرؤية ، والرؤية المزدوجة ، وانخفاض مفاجئ في حدة البصر وفقدان مفاجئ لها. أقل شيوعًا هي التغييرات الحادة في المجالات المرئية ، والعمود البصري الحاد (عدم القدرة على التعرف على الأشياء أو صفاتها الفردية) وغيرها من الإعاقات البصرية. عدم وضوح الرؤية تشنج الأوعية الدموية في شبكية العين. تضيق وظيفي حركي وعائي للشريان الشبكي المركزي أو فروعه دون تغيرات عضوية ...

أمراض العين المزمنة غير المعدية التي تتميز بخلل في التنظيم ضغط العين، انخفاض الوظيفة البصرية (عدم الوضوح ، انخفاض حدة البصر ، إلخ) وحفر القرص البصري. أعراض. يشكو المرضى من عدم وضوح الرؤية بشكل دوري للعين المريضة. عند النظر إلى مصدر الضوء ، يرى المرضى دوائر قزحية ضبابية لا تختفي بعد فرك العينين أو زيادة الوميض. عادة في نفس الوقت ...

ويستند شفع النظر إلى انتهاك التوازن العضلي الطبيعي بسبب ضعف وظيفة العضلات المصابة ، مما يؤدي إلى انحراف العين في اتجاه أو آخر. نتيجة لذلك ، يتم عرض صورة الجسم الذي تراه كلتا العينين على مناطق غير متطابقة (متباينة) من شبكية العين. يمكن أن يكون سبب الرؤية المزدوجة هو شلل أو شلل جزئي في الأعصاب والعضلات الحركية للعين في التهاب السحايا وأورام المخ وكسور قاعدة الجمجمة ...

سبب الانخفاض المفاجئ في حدة البصر هو التهاب العصب البصري ، والذي يمكن أن يحدث في العديد من الأمراض المعدية الحادة والمزمنة ، وأمراض الدم والكلى واضطرابات التمثيل الغذائي وأمراض التهابات وأورام الدماغ وأغشيته ؛ التسمم بكحول الميثيل ، ومستخلص السرخس الذكري ، والكينين ، والبلازمايد وبعض العقاقير الأخرى ، وكذلك الرصاص ، والتبغ الكحولي وأنواع التسمم الأخرى ؛ مرض بالاكتئاب...

مرض التهابي أو تنكسي للأعصاب البصرية ، يتميز بضعف الرؤية في غياب أو تغيرات طفيفة في قاع العين. غالبًا ما يحدث بسبب نفس أسباب التهاب العصب البصري ، مصحوبًا بتغيرات واضحة في قاع العين ، بالإضافة إلى التصلب المتعدد ، وتسمم الكحول والتبغ ، والتسمم بكحول الميثيل ، والكينين. أعراض. فقدان الرؤية المفاجئ أو التدريجي في أحدهما أو كليهما ...

ومع ذلك ، لا يعني العمى القشري دائمًا تلفًا منعزلاً للقشرة البصرية. في بعض الأحيان هناك آفة مشتركة للمناطق الخلفية للإشعاع البصري وتغيرات في القشرة البصرية.

في وقت مبكر من عام 1934 ، حدد ماركيز عدة علامات للعمى القشري:

• نقص الإدراك البصري
• الحفاظ على رد فعل الحدقة استجابة للضوء ؛
• عدم وجود إغلاق منعكس أثناء الضوء ؛
• المؤشرات الطبيعية أثناء تنظير العين.
• لا توجد تغييرات في النشاط الحركي للعين.

عند تشخيص العمى القشري ، من الضروري إجراء دراسة الفيزيولوجيا الكهربية ، ولا سيما VEP. غالبًا ما يكون العمى القشري ظاهرة مؤقتة تتراجع بسرعة خاصة عند الأطفال. يمكن استعادة الرؤية بعد أيام قليلة. أولاً ، هناك إدراك للضوء ، ثم رؤية الكائن. تم استعادة رؤية اللون أخيرًا.

لا يعني العمى القشري دائمًا تلفًا منعزلاً في القشرة البصرية.

الأسباب

يحدث العمى القشري بشكل غير منتظم. في أغلب الأحيان ، يرتبط ظهوره بنقص الأكسجة ونقص الأكسجين. هناك أيضا عمى بسبب السكتة القلبية أثناء تخدير عام. في ممارسة جراحة الأعصاب ، غالبًا ما يحدث مثل هذا المرض مع إصابات الدماغ الرضحية. الأسباب الأخرى للعمى القشري يمكن أن تكون تسمم الحمل ، ارتفاع ضغط الدم الخبيث ، اعتلال بيضاء الدماغ متعدد البؤر التدريجي ، قفزة مفاجئة في الضغط داخل الجمجمة في المخ.

تشخيص متباين

يجب تمييز هذا المرض عن الهستيريا وعلم الأمراض.